揭開先天性心臟病的面紗：10個警示症狀與治療指南

先天性心臟病是指在胎兒發育過程中，由於各種因素導致的心臟畸形，這類疾病在新生兒中非常普遍，約佔所有出生嬰兒的15%。了解先天性心臟病的症狀及治療措施對於家長及醫療專業人士至關重要。本文將深入探討先天性心臟病的常見症狀、治療方法及護理建議，以幫助家長更好地照顧患兒，並提高對這一疾病的認識。

先天性心臟病的警示症狀

先天性心臟病的症狀因病情輕重而異，輕微的病例可能不會出現明顯症狀，而重症患者則可能在出生後不久就顯示出以下幾個主要症狀：

1. 青紫：青紫是青紫型先天性心臟病，如法洛氏四聯症和大血管錯位的特徵，通常在出生後幾個月內變得明顯。父母應注意觀察嬰兒的嘴唇、指（趾）甲及鼻尖是否有異常的青紫現象。
2. 心臟雜音：在醫生的檢查中，常可聽到心臟雜音。該雜音通常響亮且粗糙，並可能伴隨著胸前區的震顫。
3. 體力差：重症患者在嬰幼兒期就可能出現餵養困難、氣促及喜歡豎抱等情況。這主要是由於心功能不全及缺氧造成的。
4. 易患呼吸道感染：由於肺血流過多，患有先天性心臟病的嬰幼兒更容易出現反復的呼吸道感染，這會進一步加重心臟的負擔。
5. 心衰：新生兒心衰被視為急症，面色蒼白、憋氣及心動過速是重要表現，父母應隨時留意。
6. 蹲踞：部分患兒在面對身體活動後會出現蹲踞行為，這是由於左心房與右心房之間的血流不正常所造成的，這種行為能短暫改善缺氧情況。
7. 杵狀指（趾）和紅細胞增多症：多數青紫型心臟病患者可能會出現此現象，父母要注意觀察，尤其是當指（趾）端形狀變得圓胖。
8. 肺動脈高壓：這是由於心臟結構異常導致的，患者在此階段往往會出現持續性青紫及呼吸困難。
9. 發育障礙：先天性心臟病的患兒通常會出現生長緩慢、營養不良等情況，需要及時就醫。
10. 其它症狀：如哭聲嘶啞、易氣促或合併先天性畸形等，這些症狀需要專業醫師進行詳細檢查。

若家長發現孩子有以上任何症狀，應儘早就醫進行檢查。常用的檢查方法包括X線檢查、心電圖及超聲心動圖等，必要時還需進行心導管及心血管造影檢查。

先天性心臟病的治療方法

先天性心臟病的治療依賴於其具體類型及嚴重程度，一般分為以下幾個步驟：

1. 藥物治療：部分輕微的先天性心臟病可以通過藥物控制。常用的藥物包括強心劑、利尿劑及抗生素等。
2. 手術治療：對於較嚴重的心臟畸形，手術是必要的選擇。常見的手術方法包括：
   • 心內修補術：通過體外循環進行心臟的直接修補，通常需要正中切口。
   • 小切口手術：近年來發展出來的小切口手術，可以在不劈開胸骨的情況下進行手術，創傷小、恢復快。
3. 定期隨訪：手術後的孩子需要定期回診，進行心電圖、超聲檢查等，確保心功能的恢復及及時發現可能的併發症。

隨著現代醫學的發展，對於許多先天性心臟病的治療方法已經有了顯著的進步，許多過去無法治癒的病症如今已能夠完全治癒，為患兒帶來了新的希望。

先天性心臟病患兒的護理建議

對於患有先天性心臟病的孩子，除了依賴醫療團隊的專業治療外，家長的護理也至關重要。以下是一些護理建議：

1. 正確的睡姿：術後的孩子應儘量仰臥，以防胸骨畸形的產生。應避免長期側臥。
2. 保持清潔：由於心功能不全的孩子會出汗較多，應保持皮膚清潔，特別在炎熱的夏季，應勤洗澡以預防皮膚問題。
3. 定期監測脈搏：在服用強心藥物的同時，家長要定期監測孩子的脈搏變化，若出現異常需及時停藥並就醫。
4. 注意體重變化：術後初期每週應定期稱體重，以便及時掌握孩子的恢復狀況。
5. 及時治療感冒和感染：對於術後出現的感冒、腹瀉等應及時就醫，以免影響心臟功能。
6. 適當活動：出院後的活動量應根據醫生的建議逐漸增加，避免急劇增加運動量。
7. 定期複查：出院後至少在一年內定期回診，以監測心臟功能的恢復情況。

總結

先天性心臟病是一個複雜但可治癒的疾病，家長對症狀的早期識別和及時就診是關鍵。隨著醫療技術的進步，許多曾被認為是絕症的心臟病，如今在適當的治療下有機會康復。希望每位家長能夠提高對先天性心臟病的認識，並在遇到任何疑慮時，及時尋求專業醫療幫助。更多資源和信息請參考這裡。