新生兒窒息如何應對？五步驟助您化解危機

新生兒的到來帶給家庭無限的喜悅，但對於很多新手父母來說，面對新生兒的健康問題，尤其是窒息，無疑是一個巨大的挑戰。窒息可能由多種原因引起，如呼吸道阻塞、出生後的吸入性肺炎等。這篇文章將深入探討新生兒窒息的成因、表現及其急救措施，並提供實用的建議，幫助父母在關鍵時刻能夠冷靜應對，保護寶貝的健康。

新生兒窒息的常見表現及成因

新生兒窒息是一個急迫而嚴重的醫療狀況，若不及時處理，可能會對嬰兒的健康造成嚴重影響。窒息的表現包括但不限於：皮膚發紺、呼吸困難、心率顯著減慢。造成新生兒窒息的因素有許多，最常見的包括出生時的羊水吸入、產道壓迫、胎盤早剝及臍帶繞頸等。了解這些成因對於預防及早期識別窒息非常重要。

窒息的風險因素還包括母親在妊娠期間的健康狀況，如吸煙、糖尿病、高血壓等，這些都可能影響胎兒的發育及出生過程。因此，準父母在孕期應該積極參加產檢，保持良好的生活習慣，減少窒息的風險。此外，醫護人員在分娩過程中對於新生兒的監測及及時處理也是至關重要的。

當遇到新生兒窒息的情況時，迅速而正確的急救措施可以挽救生命。以下是ABCDE復甦方案的具體步驟：

1. 保暖：在新生兒誕生後，首先要確保環境的溫暖，將嬰兒放置於遠紅外線保暖裝置下，以防止體溫過低。

2. 減少散熱：使用溫熱的乾毛巾快速擦乾嬰兒的身體，包括頭部，以減少散熱引起的低體溫。

3. 擺好體位：將嬰兒的肩部適度墊高（約2-2.5厘米），使頸部輕微後仰，這樣有助於打開呼吸道。

4. 吸淨呼吸道：使用吸引器及時清理嬰兒口腔和鼻腔的黏液，避免呼吸道阻塞。注意，每次吸引的時間不應超過10秒，首先清理口腔，再進行鼻腔的吸引。

5. 觸覺刺激：如果嬰兒仍未能自主呼吸，可以通過拍打足底和輕輕摩擦嬰兒的背部來刺激呼吸，這一過程應在出生後20秒內完成。

這五個步驟是處理新生兒窒息的初步措施，正確執行將有助於改善嬰兒的呼吸狀況。

在完成初步的急救措施後，若嬰兒仍然無法自主呼吸，則需進一步的通氣復甦：

觀察嬰兒的心率和呼吸情況。如果嬰兒心率小於100次，且無法出現正常呼吸，應立即使用復甦器進行加壓給氧。持續15至30秒後再行檢查心率，如果心率回升至100次以上，且有自主呼吸，則可進行觀察。

若心率在80-100次之間，並且有上升的趨勢，應持續使用復甦器進行氧氣供應。如果心率未見改善，則需結合胸外按壓進行心臟復甦，持續30秒後再次檢查心率。如果心率仍然低於80次，則需考慮氣管插管術，並根據情況給予相應的藥物治療，如腎上腺素。

特別注意，如果嬰兒的母親在分娩前6小時內使用過麻醉藥物，應考慮使用鈉絡酮進行治療。此外，對於有休克症狀的嬰兒，應及時使用多巴胺等藥物進行處理。

預防新生兒窒息的發生，是每位父母都應該重視的課題。以下是一些實用的建議：

1. 定期產檢：懷孕期間定期進行產檢，了解胎兒健康狀況，及時發現潛在問題。

2. 健康的生活方式：孕期保持均衡飲食、適度運動，避免煙酒及其他不良習慣，保護胎兒的健康。

3. 了解分娩過程：參加孕婦課程，學習分娩知識及急救技能，增強應對突發情況的能力。

4. 及時就醫：在分娩時遇到異常情況，如胎動減少、腹部劇烈疼痛等，應立即就醫，及早處理。

通過這些努力，可以有效降低新生兒窒息的風險，保護寶寶的健康。

新生兒窒息是一種需立即處理的緊急情況，了解其成因、表現及急救步驟至關重要。面對危機時，父母的冷靜反應和正確操作能夠挽救生命。除了學習窒息的急救方法，建立一個健康的孕期習慣和良好的分娩環境，同樣是保護新生兒健康的重要一環。鼓勵父母們保持學習，隨時關注孩子的健康狀態，並及時尋求專業的醫療幫助。

了解更多母嬰健康知識，建議參考以下資源：母嬰育兒專欄