孕期與新生兒窒息：五個關鍵影響因素與應對策略

對於每位母親來說，寶寶的誕生是生命中最美好的時刻之一。然而，隨之而來的是一系列的挑戰，尤其是對於新手媽媽來說，照顧新生兒可能會感到壓力巨大。其中一個最令人擔心的問題便是新生兒窒息的風險。本文將深入探討引起窒息的多種因素，提供實用的應對策略，幫助父母更好地呵護寶寶的健康。

新生兒窒息的本質與發病原因

新生兒窒息的本質是缺氧，任何能夠造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的因素都可能引起窒息。這些因素可以分為產前、產時和產後三個階段。然而，新生兒窒息大多是由產前或產時的因素造成，以下是一些常見的原因：

孕母因素：
- 孕母缺氧性疾病：如呼吸衰竭、發紺型先天性心臟病、嚴重貧血及一氧化碳中毒等。
- 胎盤循環障礙的疾病：如充血性心力衰竭、妊娠高血壓綜合徵、慢性腎炎、失血、休克、糖尿病和感染性疾病等。
- 其他因素：孕母吸毒、吸煙或被動吸煙，孕母年齡≥35歲或<16歲及多胎妊娠等，這些都會增加胎兒窒息的風險。
胎盤異常：
如前置胎盤、胎盤早剝及胎盤功能不全等，都可能影響血液流通，導致氧氣供應不足。
臍帶異常：
臍帶受壓、過短、過長致繞頸或繞體、脫垂、扭轉或打結等都可能阻礙胎兒的正常氧氣供應。
分娩因素：
如難產、高位產鉗、臀位、胎頭吸引不順利等，以及產程中麻醉藥、鎮痛藥及催產藥使用不當等，均可能引起窒息風險。
胎兒因素：
- 早產：早產兒、小於胎齡兒、巨大兒等都可能面臨較高窒息風險。
- 畸形：各種畸形如後鼻孔閉鎖、喉蹼、肺膨脹不全、先天性心臟病及宮內感染所致的神經系統受損等。
- 呼吸道阻塞：如胎糞吸入導致呼吸道堵塞等。

這些因素可能導致細胞損傷，尤其是腦細胞、心肌和肝腎細胞等主要組織的受損，一旦出現問題，後果可能相當嚴重。因此，了解這些潛在的風險因素是每位媽媽應該掌握的知識。

了解新生兒窒息的風險因素後，父母應該採取有效的預防措施來降低這些風險。以下是五個關鍵的預防策略：

定期產檢：
定期的產前檢查是確保母嬰健康的關鍵。透過產檢，醫生可以及時發現潛在的孕母健康問題，並給予相應的建議和治療，以降低窒息風險。
孕期健康管理：
孕期的健康生活方式至關重要。孕媽媽應保持均衡的飲食，適度運動，並避免吸煙、飲酒及其他有害物質，以確保自身及寶寶的健康。
了解臍帶及胎盤健康：
在產檢中，醫生會檢查胎盤的健康狀況和臍帶的正常排列，如有異常應及早處理，避免發生窒息情況。
選擇安全的分娩方式：
根據自身的健康狀況和醫生的建議，選擇最合適的分娩方式。無論是自然產還是剖腹產，產程的管理都是保障胎兒健康的重要因素。
學習緊急處理知識：
父母應學習寶寶窒息的緊急處理措施，如嬰兒心肺復甦術（CPR），以備不時之需。此外，了解寶寶的呼吸情況以及如何正確地進行急救，可以在危機中提供及時的幫助。