新生兒輸血必知的七大特點，家長必看！

當新生兒面臨疾病或需要進行輸血時，家長往往感到無助與焦慮。因此，了解新生兒輸血的特點至關重要。本文將深入探討新生兒輸血的七大重要特徵，幫助家長全面掌握相關知識，以便在必要時能夠為孩子提供最佳的護理與支持。通過這篇文章，您將能夠更好地了解新生兒的特殊需求，並為孩子的健康保駕護航。

一、容易引起循環超負荷

新生兒的心臟功能尚未完全發育，因此在進行輸血時，必須特別謹慎。輸血過量或速度過快，可能會導致心臟功能不全，甚至心衰竭。這是因為新生兒的血容量相對較小，超過其承受範圍就會造成嚴重後果。因此，醫療人員在進行新生兒輸血時，必須根據其體重和具體情況精確計算輸血量，並嚴格控制輸血速度，通常建議每小時不超過10毫升/公斤。在輸血前，醫生應對新生兒的心臟功能進行評估，必要時進行心電監測，保障輸血過程的安全性。

二、對失血特別敏感

新生兒對於失血的耐受能力非常低，當失血量達到其總血容量的10%（約30到50毫升）時，便會出現明顯的臨床症狀，這時可能就需要進行輸血。失血可能由多種原因引起，包括手術、創傷或某些疾病等。家長應密切注意新生兒的狀況，如皮膚蒼白、心跳加快、呼吸急促等，這些都是失血的警示信號。若有不適，應立即尋求醫療幫助。此外，對於早產兒或體重過輕的新生兒，更需要特別留意他們的血容量和健康狀況。

三、不能耐受低溫血液

由於新生兒的體溫調節功能較差，尤其是在心肺系統尚未成熟的情況下，輸血時必須將血液加熱至32℃，以避免引起低體溫或其它併發症。低體溫會影響心臟及腦部的正常運作，甚至可能危及生命。為了確保輸血安全，醫療工作者應使用專門的血液加熱設備，這不僅能提高血液的溫度，還能保持其活性，從而改善輸血的效果。

四、不能耐受高血鉀及低血鈣

新生兒的腎臟功能尚不成熟，因此對於電解質的調節能力較差。在輸血時，若使用存放時間過久的血液，可能會導致高血鉀和低血鈣的情況發生，進而引發酸中毒。這些電解質的不平衡會干擾心臟的正常功能，導致生命危險。因此，選擇血液時應優先選擇新鮮血液，並在輸血前進行電解質的檢測，必要時採取措施以調整電解質水平，確保新生兒的健康。

五、需要維持相對較高的Hb水平

新生兒的血紅蛋白（Hb）含量需保持在相對較高的水平，以滿足其生理需求。新生兒的HbF（胎兒血紅蛋白）含量通常較高，但在接受輸血時，醫生會監測其Hb水平並作相應處理，確保血液中的氧氣攜帶能力足夠。若Hb水平過低，可能會導致缺氧，影響器官的正常運作。因此，定期檢查Hb水平和及時補充鐵劑將對新生兒的發育有很大的幫助。

六、避免經輸血傳播CMV病毒

巨細胞病毒（CMV）是一種常見的病毒，對新生兒尤其危險。為了降低CMV的傳播風險，醫療機構通常會選擇使用去除白細胞成分的血液進行輸血。這種血液處理技術能顯著降低CMV感染的機率，從而保障新生兒的健康。此外，針對高風險母親的胎兒，可考慮在出生前進行CMV檢測，以便及時採取預防措施。

七、紅細胞上的血型抗原較弱

新生兒的紅細胞上血型抗原的表現較弱，且血清中的抗體效價較低，因此在進行血型檢測時，應使用高效價的標準血清。這樣可以確保輸血的安全性，降低輸血反應的風險。此外，在新生兒出生後的前三個月內，通常不需要進行反定型，因為這段期間內，新生兒的免疫系統仍在發育中，對外界刺激的反應較弱。

總結

了解新生兒輸血的特點對於家長來說至關重要，這不僅能增強對醫療過程的信心，還能幫助家長在面臨選擇時做出更好的決策。新生兒在輸血過程中面臨的挑戰與成年人截然不同，因此需要特別的護理和關注。隨著醫學技術的進步，新生兒輸血的安全性和有效性也在不斷提升。希望家長們能夠借助這些知識，更加關心和呵護自己的寶寶，為其健康成長鋪平道路。

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